資料1:通知文 | (28KB) |
資料2:指定等に関する規則【参考例】 | (31KB) |
資料3:申請様式等一覧 | (61KB) |
資料4:第1号様式指定申請書 | (76KB) |
資料5:付表1−1(夜間対応型) | (60KB) |
資料6:付表1−2(夜間対応型) | (36KB) |
資料7:添付書類1(夜間訪問) | (52KB) |
資料8:付表2−1(認知症デイ)【単独型・併設型】 | (92KB) |
資料9:付表2−2(認知症デイ)【共用型】 | (97KB) |
資料10:付表2−3(認知症デイ) | (42KB) |
資料11:添付書類2(認知症デイ) | (52KB) |
資料12:付表3−1(小規模多機能) | (128KB) |
資料13:付表3−2(小規模多機能) | (45KB) |
資料14:添付書類3(小規模多機能) | (56KB) |
資料15:付表4(認知症GH) | (75KB) |
資料16:添付書類4(認知症GH) | (56KB) |
資料17:付表5(特定施設) | (120KB) |
資料18:添付書類5(特定施設) | (56KB) |
資料19:付表6(特養) | (155KB) |
資料20:添付書類6(特養) | (60KB) |
資料21:(参考様式1)従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 | (24KB) |
資料22:(参考様式2)管理者経歴書 | (41KB) |
資料23:(参考様式3)平面図 | (18KB) |
資料24:(参考様式4)居室面積一覧表 | (23KB) |
資料25:(参考様式5)設備・備品等一覧表 | (28KB) |
資料26:(参考様式6)委託先訪問介護事業所 | (45KB) |
資料27:(参考様式7)利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要 | (28KB) |
資料28:(参考様式8)サービス提供実施単位一覧表 | (34KB) |
資料29:(参考様式9-1)誓約書、役員【介護のみ】 | (70KB) |
資料30:(参考様式9-2)誓約書、役員【予防含む】 | (91KB) |
資料31:(参考様式10)介護支援専門員番号 | (32KB) |
資料32:(参考様式11)運営推進会議の構成員 | (33KB) |
資料33:(参考)添付書類一覧【チェック用】A4横版 | (75KB) |
資料34:第2号様式変更届出書 | (48KB) |
資料35:第3号様式廃止、休止、再開届出書 | (41KB) |
資料36:第4号様式 指定辞退届出書 | (36KB) |
資料37:事業所台帳の記載項目(案) | (24KB) |